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“十男九痔”、“十女十痔” 痔瘡（Hemorrhoids），或者稱痔，是臨床上一種最常見的肛門疾病，常言道，“十男九痔”、“十女十痔”，可見痔瘡發(fā)患率之高，發(fā)病人群之廣。  早在公元前1700年，古埃及的紙莎草紙上就出現(xiàn)了痔瘡一詞。1975年，英國人Thomson提出了痔的概念：痔是直腸下端的肛墊出現(xiàn)了病理性肥大。 在我們的肛門和直腸之間有一個分界線，叫齒狀線。根據(jù)發(fā)生部位的不同，痔瘡又能可分為內痔、外痔和混合痔。 發(fā)生在齒狀線以上的是內痔，以下的是外痔，兩者都有的是混合痔。  1.內痔 內痔一般不會產(chǎn)生疼痛，主要表現(xiàn)為脫出和出血。 開始時，內痔只會偶然從肛門脫出到肛門外，部分患者可伴發(fā)排便困難；但是脫出之后一般能夠自行縮回，不會產(chǎn)生痛覺。這也是為什么有人得了痔瘡還渾然不知。然而隨著病情的加重，內痔就會出現(xiàn)便血和痔核脫出等癥狀。 內痔的出血表現(xiàn)為間歇性便后出鮮血，如果在上廁所時，看到大便上有鮮血，這一般是內痔引起的。因為出血是容易發(fā)現(xiàn)的癥狀，所以內痔容易被發(fā)現(xiàn)。但是應該注意的是，如果發(fā)現(xiàn)大便帶血，一定要及時去醫(yī)院查明原因，因為除了痔瘡以外，大腸癌、炎癥性腸病、結腸息肉、肛裂、小腸出血等都會導致便血。  按照嚴重程度，可將內痔分為如下四種情況： Ⅰ度：排便時帶血、滴血，便后出血自行停止，痔不脫出肛門。 Ⅱ度：常有便血，便時有痔脫出，便后可自行還納。 Ⅲ度：偶有便血，排便或久站、負重時痔脫出，需要用手還納。 Ⅳ度：偶有便血，痔脫出后不能還納或還納后再次脫出。均可伴有齒狀線區(qū)粘膜糜爛，小血管裸露，肛裂等。 2.外痔 外痔發(fā)生于肛門外部，與內痔不同，外痔一般不易出血，但會產(chǎn)生疼痛。表現(xiàn)為如廁時有痛感，患者會有肛門內異物感，有時伴有肛周潮濕、瘙癢，甚至還會有劇痛。因為出血是容易發(fā)現(xiàn)的癥狀，所以外痔容易被發(fā)現(xiàn)。 入廁時有痛感，有時伴瘙癢。常見的外痔主要為結締組織外痔（皮垂、皮贅）和炎性外痔。  3.混合痔 混合痔是臨床上最主要的發(fā)病形式，內痔和外痔的癥狀可同時存在，主要表現(xiàn)為便血、肛門疼痛及墜脹、肛門瘙癢等。 發(fā)病原因 痔瘡的具體發(fā)病原因尚未完全明確，可能與多種因素有關，如便秘或腹瀉、缺乏鍛煉、低纖維飲食、腹內壓力增加、久坐、吃辣、衰老等等。 長了痔瘡怎么辦 痔瘡是最常見的肛周疾病，痔瘡可發(fā)生于任何年齡。一旦長了痔瘡，應積極就診，遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療。 輕度痔瘡可以通過調整飲食、改善生活習慣緩解癥狀。飲食應粗細搭配，多吃一些新鮮的蔬菜，粗糧水果，多喝些水，控制酒量，不要熬夜，規(guī)律作息，養(yǎng)成每天定時排便的好習慣，保持大便軟化,防止出現(xiàn)便秘。出現(xiàn)疼痛和出血的時候，請及時就醫(yī)。另外每天用溫水坐浴能夠有效緩解癥狀。 重度痔瘡，需通過手術治療。 本文作者：李亞婷
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