射精快一病,古人以“其未交即泄,或乍交泄出”為癥狀,其病機(jī)上課歸納為肝失疏泄、陰虛火旺、心脾虧虛、肝經(jīng)濕熱、腎氣不足等,導(dǎo)致精關(guān)失常,約束無(wú)能。 今天我們主要講一講陰虛火旺者。 其陰虛火熱病傷陰,或勞倦過(guò)度,耗傷真陰,或欲念無(wú)窮,房事不節(jié),縱欲竭精,均致陰精耗傷,陰虛陽(yáng)亢,擾動(dòng)精室,精液不固,發(fā)為射精過(guò)快。 證候表現(xiàn)呢,陽(yáng)事易舉,乍交即泄,或未交即泄。伴五心煩熱,潮熱,盜汗,腰膝酸軟。舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。那么治法就得滋陰降火,補(bǔ)腎固精。方藥常用知柏地黃丸加減。如生地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓、知母、黃柏。假如有夢(mèng)遺,心煩不寐,夜熱不安,小便短黃者加龍骨、牡蠣、牡丹皮女貞子、旱蓮草等。 這是我們治療陰虛火旺男科疾患的傳統(tǒng)辦法,我要說(shuō)的是如果滋陰降火收效不盡人意時(shí)怎么辦? 按傅山(明清之際道家思想家、書(shū)法家、醫(yī)學(xué)家。字青主,漢族,山西太原人,被稱(chēng)為時(shí)代醫(yī)圣)的意思是用少量肉桂,引火歸元,則收效甚為迅速。 作為傅山男科的繼承和發(fā)揚(yáng)者,我采用引火歸元法治療了不少類(lèi)似患者。 舉個(gè)典型例子,去年,我太原中山生殖醫(yī)學(xué)醫(yī)院出門(mén)診的時(shí)候,碰到一位姓趙的患者,自述婚后1--2分鐘即泄出,夫妻感情不和。其每到下午即感面部熱烘烘,五心煩熱,至夜間出汗后才得緩解。嗜酒,平素陽(yáng)事易舉,尿黃,大便干燥,納可,口渴,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。證屬陰虛火旺,采用滋陰降火,補(bǔ)腎固精。知柏地黃丸加減:熟地黃30g、山萸肉、知母、黃柏、丹皮、芡實(shí)、蓮子各10g,龍骨牡蠣30g. 治療兩周,雖虛火有所下降,大便變軟,盜汗停止,然仍感面部發(fā)熱、發(fā)紅。遂加少許(5g)肉桂引火歸元,兩周后諸證皆消。效不更方,繼續(xù)鞏固三周,夫妻和好如初。 按語(yǔ): 滋陰降火,何以虛火不退,那是因?yàn)榛鸩粴w元。遂方中反佐少量肉桂,引無(wú)根妄動(dòng)之火降而歸源,使陽(yáng)附于陰,陰平陽(yáng)秘,其病乃愈。
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