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年齡相關性白內障

別名：
介紹：年齡相關性白內障是指中老年開始發(fā)生的晶狀體混濁，隨著年齡增加，患病率明顯增高。由于它主要發(fā)生于老年人，以往習慣稱之為老年性白內障。它的發(fā)生與環(huán)境、營養(yǎng)，代謝和遺傳等多種因素有關。

發(fā)病部位：眼	多發(fā)人群：
掛號科室：眼科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

根據(jù)混濁部位的不同，臨床上將年齡相關性白內障分為3種類型，即皮質性，核性和后囊膜下混濁性白內障，事實上，各類型年齡相關性白內障之間無嚴格區(qū)分，僅僅是代表混濁以何部位為主導的情況，皮質性在年齡相關性白內障最為常見，占65%～70%;其次為核性白內障，占25%～35%;囊膜下混濁性白內障相對比較少見，僅占5%。1.皮質性年齡相關性白內障皮質性白內障(corticalcataract)是年齡相關性白內障中最常見的一種類型，其特點是混濁自周邊部淺皮質開始，逐漸向中心部擴展，占據(jù)大部分皮質區(qū)，根據(jù)其臨床發(fā)展過程及表現(xiàn)形式，皮質性白內障可分為4期：初發(fā)期，進展期，成熟期和過熟期。(1)初發(fā)期：最早期的改變... 更多>>

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因不同類型的白內障，其致病危險因素及發(fā)病機制亦不同，詳細的病因學研究可以區(qū)別不同危險因素在白內障形成過程中的作用，仍然是一個復雜而困難的課題，以某種危險因素作為某種類型白內障形成原因，建立不同類型白內障動物模型，對于總結眾多危險因素在白內障病因學中的作用是一種非常有價值的研究方法，雖然這種模型有一定的局限性，比如它往往忽略了白內障形成過程中時間的影響和不同的危險因素致白內障的復雜性，但在揭示白內障形成和發(fā)生發(fā)展過程中的規(guī)律性的作用卻不容懷疑。白內障的發(fā)生是多種因素綜合作用的結果，比如放射和自由基損傷;營養(yǎng)物質，化學物質缺乏和抗生素的使用，葡萄糖，半乳糖等代謝障礙，脂質過氧化產物損傷... 更多>>

發(fā)病機制

預防

預后

并發(fā)癥

在年齡相關性白內障發(fā)展的不同時期可能出現(xiàn)閉角型青光眼的急性發(fā)作，晶狀體成分過敏性眼內炎，晶狀體溶解性青光眼以及晶狀體核脫入玻璃體等。

實驗室檢查

開展的多是與白內障手術相關的一些必要的全身檢查，如血常規(guī)，血液生化檢查，尿常規(guī)等檢查，了解病人身體的基本狀態(tài)，并可以排除白內障發(fā)病的其他危險因素�？梢灶A測手術中出現(xiàn)的異常情況以及術后視力。1.眼壓檢查排除高眼壓引起的視功能損害。2.房角檢查應用房角鏡，超聲生物顯微鏡(ultrasoundbiomicroscopy，UBM)進行房角的檢查，以了解虹膜角膜角的寬窄和開放程度，主要是在伴有青光眼史的患者中，為手術方式的制定提供依據(jù)。超聲生物顯微鏡檢查是目前了解眼前段組織結構的一種重要方法，它能夠檢查虹膜，房角，晶狀體及其懸韌帶情況，特別是在眼前段屈光間質混濁或小瞳孔時，是白內障手術前一種重要的輔助診... 更多>>

其他輔助檢查

診斷

鑒別

診斷標準根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)及臨床檢查體征可以明確診斷，在有關白內障的流行病學調查中，由于診斷標準不同，研究結果將有很大差異，各研究資料之間難于進行相互比較，因此必須制定出明確的診斷標準和規(guī)范的調查方法，目前，我國采用的白內障流行病學調查，主要參照如下3個標準來進行。1.世界衛(wèi)生組織(WHO)盲與低視力標準矯正視力<0.05為盲，≥0.05～<0.3為低視力。2.WH0與美國國家眼科研究所診斷標準1982年WHO與美國國家眼科研究所提出，視力<0.7，晶狀體混濁，而無其他導致視力下降的眼病作為白內障診斷標準。3.特定年齡段標準專為調查某一年齡段的白內障患病情況而制定的標準，如年... 更多>>

治療

年齡相關性白內障西醫(yī)治療1.藥物治療：包括含硫制、抗醌體制劑、醛糖還原酶抑制劑、維生素及能量合劑、天然提取物等，如法可利晴、谷胱甘肽、維生素C、仙諾林特、白內停等�？梢赃M行局部或全身治療。2.手術治療：是治療白內障的最基本、最有效的方法。目前主要采用白內障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入技術。年齡相關性白內障中醫(yī)治療當前疾病暫無相關療法。

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