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假性黑棘皮病

別名：
介紹：假性黑棘皮病(pseudoacanthosis Nigricans)是一種良性黑棘皮病樣疾病，較常發(fā)生于黑皮膚肥胖人群。男女均可發(fā)病。皮損我色素斑和天鵝絨狀增厚，伴多發(fā)性皮贅。皮損多見于皺折部位，以腋窩、腹股溝、陰唇多見。

發(fā)病部位：	多發(fā)人群：
掛號科室：皮膚科	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

皮膚呈污灰棕色或淺灰黃色天鵝絨般外觀，特別在腋窩，頸曲側，乳房下和腹股溝、陰唇等處，大腿內上方或大陰唇可見不規(guī)則色素斑。當皮膚受摩擦后，乳頭瘤樣病變更清楚，另外，腋窩部位的皮贅易讓人聯(lián)想到纖維軟瘤，當減肥后，皮膚癥狀消退。但色素持續(xù)存在。假性黑棘皮病總是與肥胖聯(lián)系在一起。

發(fā)病原因

(一)發(fā)病原因至今尚不清楚，肥胖是重要因素，藥物如雌激素，糖皮質類固醇也可誘發(fā)本病，當然，溫暖潮濕的環(huán)境也可促發(fā)此病，組織病理變化與其他類型的黑棘皮病沒有區(qū)別。(二)發(fā)病機制至今尚不清楚。

發(fā)病機制

預防

預后

并發(fā)癥

本病主要和肥胖有關系，故出現(xiàn)本病的患者通常有體重的明顯增加，BMI常超過25，故臨床并發(fā)癥也與肥胖具有相關性。長期的高脂血癥可造成血管硬化、脆性增加可增加心腦血管的發(fā)病風險。同時由于肥胖患者常伴有胰島素抵抗，可造成糖耐量異常，增加糖尿病的患病風險。

實驗室檢查

臨床皮膚檢查：皮膚呈污灰棕色或淺灰黃色天鵝絨般外觀，特別在腋窩、頸曲側、乳房下和腹股溝等處。當皮膚受摩擦后，乳頭瘤樣病變更清楚。病理學檢查：單發(fā)袋狀型示表皮變薄、變平，基底層色素增加;多發(fā)絲狀型示表皮角化過度、乳頭瘤樣增生、棘層輕度至中度肥厚。真皮主要由疏松結締組織、成纖維細胞、膠原纖維和擴張的毛細血管組成，其改變類似予纖維軟瘤。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

表皮痣：角化過度及棘層肥厚較之顯著，并有明顯表皮突延長，表皮萎縮不常見。脂溢性角化病：常有假角質囊腫，角化不全。臨床特點：a.可發(fā)生于任何年齡，中年以后發(fā)病者約50%合并腫瘤;b.病因不明，可能與遺傳、內分泌、藥物、腫瘤等因素有關;c.多發(fā)生于皮膚皺褶部位，如頸、腋窩、、腹股溝、乳頭下臍窩，外陰等處;d.灰棕色或黑色色素沉著，表面干燥、粗糙，逐漸增厚成細小乳頭，如絨毛狀，亦可進展成疣狀或疣狀贅生物，天鵝絨狀改變?yōu)槠涮卣髌p;e.可累及粘膜，常有甲板損害;f.可分為惡性型、真性良性型、假性型、綜合征型及藥物型等五種類型。

治療

假性黑棘皮病西醫(yī)治療系統(tǒng)治療：可用激素治療。外用藥：對癥治療同黑棘皮病。預后當減肥后，皮膚癥狀消退。假性黑棘皮病中醫(yī)治療當前疾病暫無相關療法。(以上提供資料及其內容僅供參考，詳細需要咨詢醫(yī)生。)

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