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唇皰疹

別名：
介紹：唇皰疹由單純皰疹病毒所引起的一種急性皰疹性皮膚病。人是單純皰疹病毒惟一的自然宿主，此病毒存在于病人、恢復(fù)者或者是健康帶菌者的水皰皰液、唾液及糞便中，傳播方式主要是直接接觸傳染，亦可通過(guò)被唾液污染的餐具而間接傳染。

發(fā)病部位：口	多發(fā)人群：
掛號(hào)科室：	是否常見�。�

常見癥狀

臨床表現(xiàn)

單純皰疹病毒感染癥：?jiǎn)渭儼捳畈《?引起的感染癥與CD4T淋巴細(xì)胞數(shù)有關(guān)，在口唇、陰部、肛周處形成潰瘍病變、皰疹性瘭疽(廣泛皮膚糜爛)等難治病變，疼痛明顯，也可以見到皰疹性肺炎，消化道及皰疹性腦炎。臨床常見的證型有：1.肺胃風(fēng)熱型：證見口唇、鼻孔周圍及面頰處出現(xiàn)紅斑及水皰，結(jié)痂。自感刺癢、灼熱、舌紅苔薄黃、脈浮數(shù)。2.濕熱下注型：證見外陰部有紅斑、水疤，有灼熱瘙癢感，舌紅、苔黃或黃膩，脈多滑數(shù)。

發(fā)病原因

本病是由DNA病毒的單純皰疹病毒所致。人類單純皰疹病毒分為兩型，即單純皰疹病毒I型(HSV-I)和單純皰疹病毒II型(HSV-II)。I型主要引起生殖器以外的皮膚、粘膜(口腔粘膜)和器官(腦)的感染。II型主要引起生殖器部位皮膚粘膜感染。病毒經(jīng)呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破損皮膚進(jìn)入體內(nèi)，潛居于人體正常粘膜、血液、唾液及感覺(jué)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)，如發(fā)熱、胃腸功能紊亂、月經(jīng)、妊娠、病灶感染、勞累、睡眠不足和情緒改變時(shí)，體內(nèi)潛伏的HSV被激活而發(fā)病。

發(fā)病機(jī)制

預(yù)防

預(yù)后

并發(fā)癥

慢性唇炎，剝脫性唇炎，慢性光化性唇炎，以唇粘膜紅腫、糜爛、潰瘍、皸裂、脫屑為主要特征等疾病。

實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)主要是中度以上細(xì)胞免疫缺陷包括：CD4+T淋巴細(xì)胞耗竭：T淋巴細(xì)胞功能下降，外周血淋巴細(xì)胞顯著減少，CD4<200/μl，CD4/CD8<1.0，(正常人為1.25～2.1)，遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)皮試陰性，有絲分裂原刺激反應(yīng)低下。(2)B淋巴細(xì)胞功能失調(diào)：多克隆性高球蛋白血癥，循環(huán)免疫復(fù)合物形成和自身抗體形成。(3)NK細(xì)胞活性下降。

其他輔助檢查

診斷

鑒別

唇皰疹容易與哪些疾病混淆：(1)主要是中度以上細(xì)胞免疫缺陷包括：CD4+T淋巴細(xì)胞耗竭：T淋巴細(xì)胞功能下降，外周血淋巴細(xì)胞顯著減少，CD4<200/μl，CD4/CD8<1.0，(正常人為1.25～2.1)，遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)皮試陰性，有絲分裂原刺激反應(yīng)低下。(2)B淋巴細(xì)胞功能失調(diào)：多克隆性高球蛋白血癥，循環(huán)免疫復(fù)合物形成和自身抗體形成。(3)NK細(xì)胞活性下降。

治療

唇皰疹西醫(yī)治療1.局部治療(1)3%硼酸溶液或生理鹽水對(duì)于水皰或局部紅腫明顯者，濕敷至損害消退。(2)1%-2%龍膽紫藥液外涂患處，一日2次。(3)3%阿昔洛韋軟膏局部涂敷，一日數(shù)次。(4)0.5%新霉素軟膏局部涂擦。2.全身治療(1)丙種球蛋白，肌內(nèi)注射，隔一日1次，共3～4次。(2)西咪替�。嚎诜蝗�3～4次，連用5天。(3)口服維生素C、維生素B2或復(fù)合維生素B。(4)阿昔洛韋：口服，一日5次。嚴(yán)重患者可靜脈注射給藥，將阿昔洛韋加入5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，一日2～3次，連用5天。(5)繼發(fā)感染者用抗生素(青霉素，先鋒霉素)。唇皰疹中醫(yī)治療可以給以中醫(yī)藥治療。中醫(yī)給以清熱解毒，活血的... 更多>>

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